正常人腹腔存在少量液体。一般不超过200ml当腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)，可以通过体格检查而发现。
一、检查方法
当腹腔积液量在3000ml以上时，用手触及患者的腹部可感觉到液波震颤，当腹腔积液量在1000ml以上时可以叩出移动性浊音，而腹腔积液量小于1000ml时需要通过超声或X线检查等方可确定是否有腹腔积液。
二、常见疾病的鉴别诊断
(一)腹腔恶性肿瘤其他部位的肿瘤腹膜转移、腹腔恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等均可引起腹腔积液，如果原发肿瘤表现不明显，腹腔积液的细胞学检查则具有重要的意义。当然，如果通过体检、超声、CT、内镜、腹腔镜等发现原发的恶性肿瘤，对腹腔积液的鉴别诊断意义更加重大。
(二)肝硬化腹腔积液是肝硬化失代偿期的表现，腹腔积液为漏出液，结合肝脏疾病的相应表现一般不难诊断。
(三)结核性腹膜炎常有发热、盗汗等结核中毒症状，腹壁柔韧感是常见体征，腹腔积液为渗出液，腹腔积液中的细胞以淋巴细胞为主，PPD常呈强阳性，一般细菌培养阴性。
(四)自发性腹膜炎常在肝硬化、肝癌腹腔积液基础上并发，患者通常有发热，腹腔积液细胞数增多，在渗出和漏出之间，中性粒细胞计数增高，腹腔积液细菌培养意义重大。
(五)其他疾病导致的腹腔积液如缩窄性心包炎、结缔组织病、Budd-Chiari综合征、Meig综合征、低蛋白血症等情况导致的腹腔积液，往往原发疾病的表现比较明显，但有时诊断也比较困难，需要结合患者全身情况，并需要结合复杂的辅助检查方能确诊。
三、常见原因
(一)腹膜本身疾病如各种原因导致的腹膜炎、腹膜的恶性肿瘤等。
(二)肝脏和门脉系统疾病见于肝硬化、肝脏肿瘤、肝脓肿、门静脉炎、门静脉血栓形成等。
(三)心血管系统疾病如充血性心力衰竭、心脏压塞、下腔静脉梗阻等。
(四)肾脏疾病肾炎、肾脏肿瘤等。
(五)腹腔脏器破裂如胃肠穿孔、肝脾破裂等。
(六)其他如各种原因导致的低蛋白血症、腹腔淋巴瘤、丝虫病、结缔组织病、甲状腺功能减退等。
中医能治好小儿腹腔积液吗
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北京中医部四大特色疗法
1、积水症疗法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]
2、——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]
3、法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]
4、——治疗慢性肾衰有成就[适用于：肾衰竭、慢性肾衰竭]
中医主要采用积水症疗法治疗各部位积水，“积水症疗法”是由京城名老中医教授运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以益气养血，补气健脾，利水消肿，通利二便，扶正固本，使水消而不伤正的治疗法则，采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证，君臣佐使，合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂()，治疗各种积水症疗法患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、显效快。
“积水症疗法”克服了传统中药饮片煎制后积水病人不愿服用的缺点，患者治疗更为方便。该法依据传统的中医辨证理论，采用攻补兼施的方法，不仅具有益气养阴，补肾健脾的功效，而且具有利水消肿，祛邪而不伤正的功能。对先天性脑积水、交通性脑积水、脾病水肿、肾病水肿、肺病胸水、肝病腹水、心包积液、关节腔积液以及糖尿病、肿瘤等引起的各部位积水均具有独特的功效，并且显效迅速，在肾功能完好的前提下4~6小时左右即有积水从大小便排出。为各种危重疾病的晚期积水症疗法的治疗开辟了一条行之有效的新途径。
中医治疗，以攻为主，兼顾扶正。扶正固本，以补为主。
“积水症疗法”具有以下优势：
优势一、标本兼治，从整体出发，辨证论治，从根本上解决了人体积水的问题。告别了西药头痛医头，脚痛医脚的不良治疗方法。
优势二、不开刀，不手术，不抽水。解决了西医因抽水而引起的一系列问题，不仅仅减轻病人痛苦，还减轻了病人因治疗而产生的经济负担。
优势三、不引流，减少机体营养物质(主要是蛋白)丢失。
优势四、有效率高，经教授治疗近万例患者统计分析，有效率高达95%以上。
优势五、显效快，在肾功能完好的前提下，4-6小时即可见效，表现为大小便增多，二便次数增多，排便总量增加，2-3天症状逐渐减轻至消失。
优势六、治疗方便，无需住院，病人可在家接受治疗，告别了患者因病往返医院或者住院的费用以及各种弊端。
北京名老中医专家中医肝病、心血管内科权威专家--积水科
北京中医消积水专家，现为北京中医研究院研究员。1986年毕业于北京中医药大学，从事中医科诊疗40余年，积累了丰富的临床诊疗经验，多次参加中医肝病肿瘤最 新进展论坛，得到业内和患者的认可和好评。积水科主任多年来年潜心研究中医肿瘤肝病腹水医学，其医德和持之以恒的敬业精 神深受广大患者的认可与推崇。
擅长治疗：
胸腔积液，慢阻肺，哮喘，支气管扩张等肺病。妇科疾病、心脑血管疾病、陈旧性脑梗、心梗、冠心病、高血压、高血脂、乙肝、肝硬化腹水、慢性胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、呼吸系统疾病、慢阻肺、各种肾病、肾病综合症、风湿、类风湿、股骨头坏死、失眠、内分泌失调、男女不孕不育、皮肤疾病等疑难杂症。
全国知名积水病治疗专家，毕业于，从事科研及临床、中医教学，具有扎实的中医基础理论及丰富的临床经验，潜心致力于中医辨证施治理论与临床实践完美结合的研究，并不断加以发展和完善。专家擅长运用中医中药治疗临床常见病、多发病，特别对肝硬化、肝硬化腹水等各种原因引起的肺积水，胸腔积水，心包积水，腹腔积水，包裹性积水，恶性积水，心衰积水，肿瘤积水、肿瘤、心衰顽固性头痛、痛经等疑难杂症有非常独到的见解。
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