胸腔积液持续状态处理，

年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L，患者渐感胸闷。局部叩诊浊音，呼吸音减低。积液量增多后，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压，心悸及呼吸困难更加明显。
(一)胸腔积液的症状
1、原有基础疾病的相应症状
胸腔积液的病因较多，胸腔积液出现多伴有基础疾病，包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等，因此仔细询问病史和观察患者症状，对于胸腔积液的病因诊断十分重要。
2、胸腔积液引起的症状
少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛，并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液300～500ml以上时，可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多，胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛缓解或消失。
(二)胸腔积液的体征
胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时，可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限，胸式呼吸减弱，患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时，患侧叩诊浊音，呼吸音减弱，触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。

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