肾积水对于我们很多人来说并不陌生，很多患者都或多或少的了解肾病方面的知识，但是他们对于如何正确诊断出肾积水疾病并不清楚，接下来我们就一起看看临床常用的肾积水诊断鉴别方法是什么?
1、CT检查
可了解梗阻的部位，有助于对梗阻病因的探测，能清晰显示肾、输尿管的扩张程度及肾皮质的厚度。并可同时作两侧的结构与功能的比较。
2、经皮肾镜与输尿管镜检查
可作梗阻部位腔内观察，并可经此作活检及扩张、切开、插管等治疗，也可经此作肾造瘘。
3、膀胱镜检查
可直接观察双侧输尿管开口及插管分侧收集尿液进行肾功能化 验、尿素的定量分析、酚磺酞或靛胭脂的比色试验，并可从尿量推测肾盂容量经插管作逆行造影。
4、肾盂内压测量
经皮肾穿刺插管(>F18)同时自尿道内插一F12～14导尿管留置于膀胱，保持开放以引流膀胱内液体，用生理盐水或造影剂以10m1/min的流速注入肾盂，直到液体充满上尿路和注入肾盂及膀胱流出的速度(均为10ml/min)相等时，经肾盂的Y型接管连接测压管记录肾盂内压(肾盂绝对压力)。同时由导尿管测出膀胱压力，将肾盂绝对压力扣除腹腔压力(膀胱压力)即为相对压力，正常为1.18～1.47kpa(12～15cm)H2O，>1.47kpa(15cmH2O)提示有轻度梗阻：>2.16kpa(22cmH2O)示有中度梗阻，>3.92kpa(40cmH2O)为严重梗阻。 如在测压同时注入造影剂，还可同时拍片或录像以了解梗阻部位与原因。
5、实验室检查
①尿液常规检查：早期轻度的肾积水患者尿常规可正常，当发展到肾盏扩大时可出现血尿与蛋白尿。大量的蛋白尿与管型在上尿路梗阻性疾 病不常见。
②肾功能测定：单侧上尿路梗阻肾积水患者肾功能检查一般由于对侧的代偿而不出现异常，酚红试验与靛胭脂排泄性测定如表明有损害则说明双侧肾脏损害。当严重的双侧肾积水时，尿流经过肾小管缓慢，就有大量的尿素被再吸收，但是肌酐一般不吸收，这就导致尿素与肌酐之比超过正常的10∶1。当肾脏实质破坏严重影响肾功能时，血肌酐与内生肌酐清除率均将上升。
③贫血：在双肾积水肾功能减退时出现。
6、超声检查
可了解肾、输尿管积水的程度，肾实质萎缩程度，也可初步探测梗阻的部位与原因，并可指导作穿刺造影。
7、放射性核素检查
①放射性核素肾图：在梗阻性肾图其血管相与分泌相有一定程度压抑，这与梗阻的严重程度及梗阻时间有关，主要表现为排泄相下降迟缓。肾图有助于估计双肾功能及梗阻程度的差别，但不能作定量分析。
②131Ⅰ扫描γ照相揭示核素摄入差：放射性核素经过肾皮质的缓慢传送在肾盂中有闪烁积聚。
原发性肾积水
北京中医部，秉承“做行业典范、建一流名院”的建院理念，按照“适度规模、内涵建设、创新发展，以质量特色取胜”的发展思路，努力建设“跻身世界一流名院方阵的研究型医院”。医院形成了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神和兼容并蓄的特色中医风格，以执着的医志、高尚的医德、精湛的医术正为打造“国际知名、国内一流”医院的目标而继续努力。
北京中医部四大特色疗法
1、积水症疗法——胸腹腔积水康复的有效途径[适用于：心包积液、胸腔积水、腹腔积水、肺积水、不明原因积水、包裹性积水、恶性积水]
2、——迅速改善肿瘤[适用于：肺瘤、气管瘤、胃瘤、淋巴瘤、恶性瘤]
3、法——肝硬化康复的有效途径[适用于：酒精性肝病、心源性肝病、肝病腹水、胆汁性肝病、瘾源性肝病]
4、——治疗慢性肾衰有成就[适用于：肾衰竭、慢性肾衰竭]
针对积水的治疗，教授的积水症疗法为广大积水患者解决积水症疗法的痛苦
“积水症疗法”是由京城名老中医教授运用祖国传统医学理论接合多年临床之经验，以益气养血，补气健脾，利水消肿，通利二便，扶正固本，使水消而不伤正的治疗法则，采用野生名贵药材补气活血、利水消肿、扶正固本。整体辨证，君臣佐使，合理搭配运用传统工艺流程研制成利水冲剂()，治疗各种积水症疗法患者，取得了可喜的疗效，不用抽水、显效快。
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“积水症疗法”治疗积水具有标本兼治、不开刀、不手术、不抽水、不引流、有效率高、显效快、治疗方便、无需住院等优势。
北京名老中医专家积水科，1986年毕业于北京中医药大学，对肝腹水、肿瘤、肺病积水、心衰等疗效显著 。精通中医金元四大家学说理论，经常用汗法、下法治疗各种病症，尤其对肝病腹水、心病胸水、脾胃病症调养和治疗有独到之处，善于使用补中益气法治疗脾胃病症，对肺病的痰饮证、肺脾阴虚、肺肾阴虚、脾肾阳虚有独特之见，还擅长活血化瘀方法治疗胸痹症、肝郁气滞病症和早期冠心病，取得较好疗效。
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