胸腔积液是由多种原因引起的胸膜腔内液体增多的现象,任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。胸膜腔是位于肺与胸壁之间的一个负压腔隙,正常情况下胸膜腔内有薄薄的液体在呼吸运动中起润滑作用,该液体处于动态平衡状态,任何能使胸膜腔内液体形成过快或者是吸收过缓的因素都可以产生胸腔积液。
专家解释说,胸腔积液产生的机制主要是由于肺结核、肺炎,恶性肿瘤转移引起的胸膜肿瘤导致的胸膜通透性增加,或者是充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或脐静脉受阻导致的胸膜毛细血管内静水压增高。
肿瘤性胸腔积液多为血性,其中以肺癌最为常见,另一类是胸膜肿瘤如恶性间皮瘤等。感染性胸腔积液多为浆液性、化脓性,如结核性胸膜炎或结核性脓胸、非特异性感染性胸膜炎、真菌性胸膜炎、寄生虫感染如肺吸虫、阿米巴病、丝虫病等。
胸腔积液症状最常见的是呼吸困难,可伴有胸痛和咳嗽;结核性胸膜炎多见于青年常有发热、刺激性干咳、胸痛等。恶性胸腔积液多见于中年以上的患者,一般无发热,胸部隐痛,伴有消瘦和呼吸道或原发肿瘤的症状。心力衰竭多为漏出液,常伴心功能不全的症状。
胸腔积液3cm
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