肺积水根据病因可分为:
1、感染性肺积水:该种类型肺积水多是因肺炎等疾病感染所导致。
2、肿瘤性肺积水:此类型的肺积水一般是恶性的胸水,可能会一直由胸水产生。
3、创伤性肺积水:多为患者车祸等导致。
根据发病机制可分为以下几种:
1、渗出性肺积水:引发该种肺积水的原因很多,多见于肿瘤、肺栓塞、心血管疾病、胃肠道疾病等所导致。
2、漏出性肺积水:引起该种类型的肺积水的疾病主要有肝硬化、肾病综合征、充血性心力衰竭、低蛋白血症等,以上疾病所引起的肺积水主要是漏出性的。
导致肺积水的因素有:
1、由于肺部感染病原菌引起炎性渗出液而导致的肺积水,临床上比较常见的就是结核性胸膜炎。
2、也有可能是免疫性疾病而导致的肺积水,临床上比较常见的是红斑性狼疮。
3、当患者肺部出现恶性肿瘤时,就会导致胸腔积液漏出从而形成肺积水。
4、也有可能是患者出现心力衰竭而引发的急性肺水肿导致,当患者出现肺积水的现象时应该进行积极的治疗,否则有可能会导致心、肺衰竭现象。
肺积水的发病原因有:
1、咳嗽是肺积水最多见的原因,早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显,当病变进展时,咳嗽可以加重,伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
2、咳痰也会导致肺积水,初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加,在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
3、胸痛也是肺积水病的主要原因,有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响,如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
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