1、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死,这是最明显的肝腹水晚期的危害。
2、由于血液浓缩,血流缓慢,血液凝集性增高,可促进dic形成。
3、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧,同时回心血量减少,心排血量降低,可使血压下降。这也是比较常见的肝腹水晚期的危害。
4、特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。
肝腹水的晚期症状有哪些?
1.黄疸,肝腹水晚期阶段,其肝细胞会受到严重损害,还会增大对附近肝管造成压迫或侵犯,会引发胆道阻塞的出现。
2.肝区疼痛,肝区疼痛是大多数患者会有的表现。一般情况下会出现疼痛地方,多是肿瘤存在的部位,多呈现出胀痛和钝痛表现,主要是因为肿瘤生长速度过快导致肝包膜被牵拉而引起。
3.如果病变侵犯到膈,会导致右肩出现剧烈疼痛,有的人还会出现晕厥或休克现象。
4.肝肿大,大多数肝腹水患者晚期的,会有肝脏肿大的表现出现,其质地坚硬,且表面凹凸不平,边缘部分钝且出现整齐状态,按压时候会有不同程度的痛感。
5.肝硬化,在晚期还会伴有肝硬化的出现。此时,患者身上会有腹水、脾肿大的表现出现,并且其腹水会快速增多,如果血性腹水喷崩,会引发腹膜转移。
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