肝硬化与肝腹水有着怎样关系?什么是肝腹水呢?肝腹水的原因是什么呢?肝硬化又和这个病有什么关系呢?腹水是肝硬化最常见的合并症，是一种症状，而不是一种病，在肝硬化的中后期大多数患者都会出现腹水。

　　腹水的出现，提示肝脏功能已进入失代偿状态。

　　肝硬化与肝腹水有着怎样关系?

　　其实肝腹水的原因与下述因素有关系：

　　1.门静脉压力增高：超过300mmHg时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

　　2.低白蛋白血症：由于肝功能失代偿、蛋白质的消化吸收障碍和肝脏加工合成白蛋白的功能减退，致使血中白蛋白减少，白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，血浆内大量的水分渗入腹腔。

　　3.淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

　　4.继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

　　5.抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

　　6.有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

　　上述多种因素，在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹。患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸困难和脐疝。

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