根据相关调查,肝腹水是我们日常生活中非常常见的疾病症状。患肝腹水会影响我们的健康。因此,患肝腹水对术前术后护理样重要。
1. 肝腹水严重时
顽固性腹水或难治性腹水是指在严格限制钠、水的摄入和大剂量利尿剂的内科标准化系统治疗后,患者住院6周以上,虽然水肿有所缓解,但腹水没有明显减少,尿钠低于10mmol/24h真肌酐清除率低于5096.对于顽固性腹水的治疗,除了使用利尿剂外,卧床休息,调节营养,限制盐和水的摄入也非常重要,不容忽视。对于血浆蛋白较低的患者,特别是白蛋白较低的患者,应适当补充白蛋白,但应严格计算白蛋白的输入量,以避免过多的白蛋白引起肝性脑病。
2.使用 利尿剂的注意事项
① 利尿量应从中小剂量开始,不宜大量快速、急于求效。由于每天腹水吸收率最高为700~930m/升,大量利尿量超过此限度,必然导致循环血量下降,对患者不利;②每个病人对利尿的反应不同,所以利尿剂量要个体化;③为防止电解质紊乱,特别是低钾血症的发生,应联合使用排钾利尿剂和保钾利尿剂。
3. 拮抗醛固酮增多,利尿剂增多
由于肝功能不良,肝灭活功能减弱,肝硬化腹水患者往往有不同程度的醛固酮增加,醛固酮作用于远端肾小管,使钠吸收增加,因此拮抗醛固酮药物是利尿剂腹水的首选药物,该药物缓解,具有其特殊的钾保护作用,这也是作为首选药物的条件。代表药物是舒适和氨苯蝴蝶。肝腹水能活多久?
4.控制钠和水的摄入
一般每日水摄入量不超过1500毫升,每日钠摄入量应少于1500毫升0.5克,相当于食盐1.5克。每天进入体内的液体不得超过2000毫升。如果伴有水肿和钠减少,每天应严格控制汇体1000-1500毫升。
看了上面介绍的肝腹水护理,相信大家对肝腹水护理有了更深的了解,希望对朋友有所帮助。一旦你也患有肝腹水,一定要及时去医院检查治疗。如果长期拖延,会严重导致病情恶化,给生活和工作带来更多不便。
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