肺积水，不一定就是肺癌。正常人体的胸腔有脏层胸膜和壁层胸膜，他们之间有一个腔隙。这个腔隙之间存在少量的液体，主要是起润滑的作用，没有大量的液体存在，当里面出现了大量的液体，就称之为胸腔积液。
而引起胸腔积液的性质，临床上一般主要分漏出液和渗出液，一般漏出液不考虑是严重的炎症性疾病引起的，也就是没有血管的炎性介质的释放，主要是由于血管里面的静水压力不一样，导致组织液渗出到间隙里面，而漏出液一般主要由于一些不良的疾病导致血管发生炎性介质的改变，然后产生了积液，比如肺炎，肿瘤，还有风湿免疫系统的一些疾病。
所以肺积水不一定都是由于恶性的肺肿瘤引起的，但是恶性的肺肿瘤发展到一定程度，侵犯到胸膜的时候，确实是可以引起胸腔积液的。
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