心包积液与缩窄性心包炎属于两种不同的疾病，心包积液主要是由于心包本身疾病，或其他疾病累及心包导致，而缩窄性心包炎主要是由于慢性炎症导致的心包炎症引起。
一、心包积液：
1、渗出性心包炎：主要是由于炎症刺激导致，少量积液可以没有症状，中量以上的积液可以出现心悸、呼吸困难、胸痛等症状，常伴有乏力、体重下降等全身症状;
2、漏出性心包炎：主要是由于非炎症性心包炎导致，常表现为发热、乏力、心悸、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
二、缩窄性心包炎：
1、原发性缩窄性心包炎：少数患者可能由于先天性发育异常，引起原发性缩窄性心包炎，在年轻人中多见，主要是由于慢性炎症导致，可出现颈静脉及心包缩窄，少数患者可能会出现房室间隔缺损、卵圆孔未闭等情况;
2、继发性缩窄性心包炎：多数患者是由于心脏手术或其他疾病，比如心脏瓣膜置换术后引起的心包炎症导致，可以出现心包增厚、钙化等病理变化。缩窄性心包炎在胸部X线上可以表现为心影扩大、心搏动减弱，在超声心动图上可以表现为心包积液的征象。
不管是哪种原因导致的心包积液与缩窄性心包炎，都需要及时到医院就诊，明确病因后进行对因治疗。对于原发疾病导致的心包积液与缩窄性心包炎，建议及时针对原发疾病进行治疗。
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