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恶性胸腔积液该注意什么?
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  恶性胸腔积液可由胸膜原发肿瘤或其它部位的恶性肿瘤胸膜转移所致,约占胸腔积液的四分之一,且近年发病率有增长趋势。恶性胸腔积液的症状表现有消瘦、纳差、乏力、胸痛、呼吸困难,较为严重者侧胸廓较健侧饱满,呼吸运动减弱,气管内健侧移位。恶性胸腔积液该注意什么,下面就一起来了解一下吧!

  一、注意检查

  恶性胸腔积液该注意什么?恶性胸腔积液要警惕恶性肿瘤,因此要及早检查。恶性胸腔积液的检查事项如下:

  1.显微镜检查

  (1)淋巴细胞:约半数的MPE淋巴细胞多于75%。

  (2)脱落细胞:MPE中查到癌细胞的阳性率可达60%,若连续3次取抽出液末段标本检查阳性率高达90%。为提高阳性率送检胸水标本不应少于250ml。

  2.胸液生化检查

  (1)MPE的蛋白含量常少于0.67克/L,粘蛋白含量大于1.0g/L;

  (2)MPE葡萄糖含量很少低于3.3mmol/L,据统计MPE的含糖量与血清葡萄糖量比值为1.1;

  (3)肿瘤可使胸导管破裂产生乳糜胸,胸水含中心脂肪、甘油三脂较多;

  (4)恶性胸水的乳酸氢酶与血中的LDH的比值大于3.3;

  (5)恶性胸水的癌胚抗原含量比较大,比血中的CEA升高明显;

  (6)胸液中溶激酶小于65mg/L,比血中的CEA升高明显。

  3.免疫学检查

  恶性胸液中类风湿因子滴度可在1:160以上。

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