尿液从肾盂排出受阻造成肾脏内压力升高,使肾盂发生扩张以及肾实质萎缩,称为肾积水。左肾积水的主要病因是肾盂输尿管交界处梗阻,包括输尿管狭窄、结石、肿瘤、前列腺增生以及膀胱痉挛等。
肾积水分为几类?
肾积水可以归纳为两种情况,一种是特发性肾积水,一种是继发性肾积水。
首先是特发性肾积水。
特发性肾积水是自身情况导致的积水,比如自身血管走行异常,压迫到输尿管;比如输尿管连接肾脏的位置在肾脏上部,那肾脏下部的尿液要从输尿管流出来就很难了,只能平躺是流一点;比如输尿管与肾脏连接处出现有瓣膜或管腔变窄,也会导致肾脏引流不畅,出现肾积水。
或者干脆无明显原因,单纯的某一管道平滑肌紧张,导致尿管狭窄,这种功能性的肾积水是占很大比例的。人体排尿不是单靠重力的,是像肠子一样,输尿管也是有蠕动的,如果某一段的尿管没办法活动了,也容易出现引流不畅的情况。
第二是继发性肾积水。
名字中有个“继发”二字,可以知道这种肾积水是因为其他原因继发的,比如输尿管的炎症,感染可以导致管腔狭窄;外伤可以是尿管变形;结石也会导致管道堵塞;管道内的肿瘤梗阻或管道外周围脏器的肿瘤压迫都会使管道变细;前列腺的增生也会压迫尿道,使尿道变细。
肾积水怎么治?
肾积水很好理解,就是肾脏中产生的尿液没办法通过尿道排出,积肾脏内。长期肾积水是比较严重的,长期的积水会导致肾脏单元受到损伤,超过一定程度,肾脏就罢工了。
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