心包积液主要指的是心包里有少量的润滑液体，正常时心包腔平均压力接近于零或低于大气压，吸气时呈轻度负压，呼气时近于正压。心包疾病或其他病因累及心包可造成心包积液。那么，造成心包积液症的起因又是什么呢

　　1、感染性

　　(1)细菌：结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌等。

　　(2)病毒：Coxsackie B、A，Echo病毒、流感病毒等。

　　(3)真菌：组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌等。

　　(4)寄生虫：阿米巴、丝虫、包虫等。

　　(5)其他：立克次体等。

　　2、全身性疾病

　　(1)结缔组织病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病等。

　　(2)变态反应：血清病、Dresler综合征、心包切开术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤等。

　　(3)代谢病：尿毒症、痛风、Addison病危象、黏液性水肿、胆固醇性心包炎、乳糜性心包炎等。

　　(4)邻近器官病变累及：急性心肌梗死、胸膜炎、壁间动脉瘤、肺栓塞、食管疾病等。

　　(5)其他：急性胰腺炎、地中海贫血、BoanWright综合征、Whipple综合征、非淋巴性关节炎、Reiter综合征、肾病综合征、淀粉样变性、家族性心包炎等。

　　3、肿瘤

　　(1)原发性：间皮细胞瘤、肉瘤等。

　　(2)继发性：肺癌、支气管癌、乳腺癌、胸腺癌、黑色素癌、淋巴瘤、白血病等。

　　4、药物诱发

　　普鲁卡因胺、青霉素、异烟肼、保泰松、甲硫氧嘧啶、环磷酰胺、抗凝剂等。

　　5、外伤

　　贯通性胸部外伤、非贯通性胸部外伤、胸腔手术后、心导管或起搏器植入后、心脏或大血管破裂、主动脉夹层剥离或大血管破裂、心包切开术后综合征等。

　　6、病因不明

　　急性非特异性心包炎等。

　　7、其他

　　自身免疫性心包炎等。

　　5、常见的疾病

　　系统性红斑狼疮、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、乳糜性心包炎、急性心肌梗死、胸膜炎、心包切开术后综合征、急性非特异性心包炎、自身免疫性心包炎等。

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