多种原因可导致胸腔积液，包括恶性疾病、良性疾病、全身因素和肺部疾病等，从分类讲，全身因素包括营养不良、肝硬化，肾病综合征患者可出现低蛋白血症，导致胸腔积液。结核也可以导致胸腔积液，年轻患者结核较多见，常伴有发烧、发热、咳嗽等症状，并非年轻人有胸腔积液即为结核，随着生活习惯改变，少数年轻人出现胸腔积液也可称为肺癌。

　　老年人出现胸腔积液需考虑肿瘤，表现为积液增加较快、无发热、有气急。肿瘤通常为血性胸腔积液，非肿瘤情况下，漏出液可由心衰、肝脏、肾脏疾病导致，漏出液呈透明色，结核性积液颜色为草黄色、深黄色。

　　任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液，常称为胸水。按照胸腔积液的特点分类，可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液、脓胸、血胸和乳糜胸。人体多种疾病可以导致胸腔积液，其胸腔积液的特征又各不相同，非医务专业人员很难区分渗出液及漏出液，也很难理解积液化验里的各项生化指标。

　　胸腔积液不治疗会怎么样?

　　胸腔积液不治疗，会导致病情恶化。首先，胸水越积越多，压迫胸腔脏器及血管，病人出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难、发绀、端坐呼吸等，严重者可危及患者的生命和健康。其次，引起胸腔积液的原发病并不能得到很好地控制，病情会恶化，例如原发性胸膜恶性肿瘤患者，没有进行放化疗，就会发生转移，导致病人生存时间缩短。原发性心衰患者未对其进行强心、利尿、扩张血管等治疗，导致心衰加重。患有肺炎的病人可形成严重的肺炎。

　　心脏不好会引发胸腔积液吗?

　　一般来说，心脏疾病是有可能引起胸腔积液的，患者的临床表现只有两点：

　　首先，患者可有典型的充血性心力衰竭的表现，出现胸闷、呼吸困难、下肢水肿甚至端坐呼吸、口唇发紫。胸膜炎的症状比较少见，胸腔积液比较多的时候呼吸困难更加明显，查体可发现静脉怒张，肺部有啰音，心音可闻及奔马律。

　　其次，心包炎的患者可有明显的胸痛、呼吸困难可闻及心包摩擦音，如果出现低血压、心率快需要警惕心包压塞的情况，此外患者应该定期的去医院检查各方面的身体情况，如果身体出现异常症状，应该尽早地去接受相关的检查以及治疗。

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