核心提示: 少量腹水通常不会引起症状,但大量腹水会引起腹部肿胀和不适,呼吸短促,医生会诊断腹部浑浊。大量腹水会导致腹部紧张或突出。一些腹水患者,关节因过多的水而肿胀(水肿)。
肝腹水是肝硬化疾病的转化,是肝硬化化的并发症之一。由于肝功能受损,会导致肝腹水。此外,人们在日常生活中大量饮酒也会导致肝腹水。由于酒精危害很大,对肝脏有害,患者必须禁止饮酒,以免造成更严重的后果。肝腹水的症状是什么?让我们看看。
腹水倾向于以长期(慢性)而不是短期(急性)的形式存在,最常见于肝硬化,尤其是酒精性肝硬化。
癌症、心力衰竭、肾衰竭、结核病等非肝病也可引起腹水。肝病患者,液体从肝脏和小肠表面泄漏,通常由门静脉高压、降低血管保水能力、管理体液激素和化学物质变化等多种原因引起。
少量腹水通常不会引起症状,但大量腹水会引起腹部肿胀和不适,呼吸短促,医生会诊断腹部浑浊。大量的腹水会导致腹部紧张或突出。一些腹水患者,关节因过多的水而肿胀(水肿)。
肝硬化腹水发展的四个阶段
1.肝硬化腹水早期,肝硬化患者无腹水,无体循环动脉扩张和充盈不足,但过量摄入钠盐会导致水钠储存,即此时肾脏对钠的治疗已经出现障碍。这是由于肝功能不全和门脉压升高直接影响肾脏对钠盐的治疗,但这种水钠滞留是自限的。
2、反应性肝硬化腹水期肾钠水滞留显著增加,扩大总血容量,然后扩张外周动脉,降低血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放了大量的血管舒张物质,导致内脏循环和身体循环依次扩张。然后,腹水是根据外周动脉假设形成的。
3.顽固性肝硬化腹水期患者肝病严重,钠水潴留明显,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性高,周围血管对血管活性物质的反应性降低。然而,肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,肾脏进一步增加钠的重吸收,减少排泄,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
4、肝肾综合征期主要发生在顽固性腹水失代偿期肝硬化患者。由于外周动脉进一步扩张,低血压,机器作为维持有效循环能力,导致血管收缩物质的合成增加,特别是血浆内皮素水平的增加。由于肾血管对收缩物质的高度敏感性,导致选择性肾低灌注、严重钠滞留和肾衰竭。
肝腹水患者应限制水量,减少盐摄入,因为肝腹水症状是体内水停滞,患者应注意日常休息,饮食,接触也应注意不感染他人,积极配合医生治疗,不喝酒,养成良好的健康习惯。
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