肝腹水其实是俗称，医学上叫腹水或腹腔积液。肝腹水其实是指因为肝脏的疾病引起的腹水，最常见的是两大种疾病，一是各种原因引起的肝硬化，另外一个是肝癌。肝腹水的病人，随着腹水量的不同，症状会有所不同。早期腹水，腹水量不是特别大，病人可以什么症状都没有，只在体检，医生查体或者做B超才会被发现，这时候没有任何症状。腹水量稍微多一点，即中量以上的腹水，病人可发生腹胀，觉得大便不通畅，因为肠道蠕动可能会受到影响。腹水量再增多一点，因为腹水的压迫，有可能产生食欲不太好，不想吃东西，稍微吃一点就顶的慌，甚至可能发生嗳气。如果腹水里有感染，即腹膜炎，这时候有可能觉得肚子里有疼痛的感觉，但是腹部疼痛定位不准确，一会这疼，一会那疼，也有可能伴随发烧，体温升高。如果是大量，甚至极大量的腹水，不管病人性别如何，腹部高度的隆起，像怀孕8-9个月，甚至是即将临盆的状态，更严重的腹部隆起都有可能见到。极度严重的情况下，肚皮会被撑得特别薄，跟薄皮大馅的饺子似的。如果腹水量特别大，有可能出现肚脐眼往外突出。因为肚子里腹水太多，压力太高，把腹腔的内容物往外顶，脐部突出，叫脐疝。如果发生这种情况，要注意对肚脐的保护，如果一旦被蹭破，非常容易引发二重感染，治疗也会比较棘手。

肝腹水是临床上肝硬化患者非常常见的并发症，也可见于肝脏手术后或者肝脏恶性肿瘤晚期患者。肝腹水往往都是漏出液，其中含有相对较多营养成分。所以治疗的原则就是尽可能的把腹水再次吸收入腹腔，经过血液循环经尿液排出。这样最大程度保留了营养成分不丢失。除非患者腹胀明显，严重影响到呼吸而且短期内腹水不能自行吸收，可以考虑留置腹腔引流管引流腹水。 一般来说，肝腹水形成的原因是多因素作用的结果。最重要的原因是肝脏代偿能力下降，合成白蛋白量明显减少，患者无法摄入过多富含白蛋白食物，最终导致血管胶体渗透压降低，大量血液渗入组织间隙形成肝腹水。另外，肝硬化导致门静脉压力升高，大量淋巴炎回流受阻，漏入腹腔加重腹水量。 肝腹水治疗最直接就是静脉补充白蛋白，尽快把白蛋白维持在35g/L以上，腹水会明显减少。但是对于肝脏抗病毒治疗和护肝治疗也是非常重要的，避免停止补充白蛋白后腹水再次形成。

首先，我们应该要减少站立，应该要采取卧位的方式。在日常生活里面，应该减少出现腹水的情况，最好可以少吃一些盐，在使用利尿剂的时候，能够及时的排出我们身体里面的钠，能够有效的缓解水潴留的情况。可以用呋塞米，在使用的过程里面一定要预防钾离子的丢失或者是出现中毒的情况。当出现肝腹水的时候一定要控制水和钠的摄入，在低蛋白血症的患者里面一定要严格的去禁止钠盐的摄入。其次，水的摄入量一定要有所控制，因为患者身体里面水含量本身就非常的高，在饮食里面最好能够吃一些高糖和高蛋白以及高维生素的食物，能够减少脂肪类食物的摄取，主要是为了减轻我们肾脏的负担，选择利尿的药物可以加速肾脏对水分的排出。

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