慢性乙肝或丙肝、脂肪肝、肝纤维化等都会发展成肝硬化，一旦进入肝硬化阶段将无法逆转，患者健康的肝实质已被瘢痕组织和纤维化组织所替代。肝硬化本身不可怕，可怕的是肝硬化引发的胸部并发症。

肝硬化会引发哪些胸部并发症？

1、门脉性肺动脉高压

门脉性肺动脉高压常见于肝硬化晚期，继发于门静脉高压，其特征是肺动脉压升高、肺血管阻力增加。导致门脉性肺动脉高压的原因分为3个，第一，大量血管活性物质释放，造成肺动脉血管收缩；第二，门静脉的血凝块可能会到达肺循环，造成静脉血栓栓塞，诱发肺动脉高压；第三，由于心输出量太高，易造成肺动脉内皮细胞肥大增生，从而引起血管收缩。其主要特征是进行性呼吸困难，有些患者会出现晕厥、疲劳感和心慌以及胸痛等。

2、肝肺综合征

肝脏疾病、低氧血症以及肺内血管扩张构成肝肺综合征。主要症状是进行性呼吸困难、手指呈棒槌状以及紫绀。肝肺综合征的发病机制还不是很明确，有的学者认为跟肺内血管扩张或分流有关。门脉高压和肝功能发生障碍时，无法灭活血管活性物质，增加血管活性物质含量，扰乱肺中收缩血管和扩张血管物质平衡，从而诱发此类疾病。

3、肝性胸水

造成肝性胸水的原因有很多，包括淋巴回流量增加，低蛋白血症所引起的胶体渗透压降低，腹水经膈肌缺损处漏出。大部分肝性胸水患者伴有肝腹水和门静脉高压，其主要症状是咳嗽、胸痛、恶心以及呼吸困难等。

4、肺部感染

慢性肝病患者免疫力差，易受到致病菌侵袭，从而诱发肺部感染，特别是失代偿期肝硬化感染风险高。常见的感染有细菌性腹膜炎、泌尿道感染和肺炎、蜂窝组织炎等。

5、自发性细菌性胸膜炎

自发性细菌性胸膜炎常见于肝硬化，其主要症状是胸痛和发热，常见的病原菌有肠球菌、链球菌以及大肠杆菌。

温馨提示

一旦被诊断为肝硬化，应积极配合医生治疗，预防肝硬化并发症。期间应远离香烟和酒，做到滴酒不沾；注意饮食多样化，适当的补充维生素和矿物质，控制蛋白质摄入，以免诱发肝性脑病；保持心平气和，定期去医院做肝脏彩超和血清甲胎蛋白检查。

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