对于心包积液的危害主要还是看病因,像肿瘤性的或者说结核性的、尿毒症性的、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病相关的心包积液,其危害还是比较大的。因为这些病因导致的心包积液一般量会比较大,有可能会出现心脏的压塞症状,表现为呼吸困难、面色苍白、发绀、乏力,甚至出现心源性的休克。
心包大量积液时可以压迫周围的器官,比如说压迫肺会导致肺不张,压迫气管有可能会出现咳嗽,声音嘶哑,压迫食管时有可能出现吞咽困难,最主要的危害就是出现的心脏压塞症状。
患者除了出现上述症状以外,有可能出现血压的降低。这些情况下,有可能会出现严重的心律失常、血压过低导致脑供血不足,出现晕厥,甚至猝死等。
心包积液的病因是什么?
心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。
1.感染性心包积液
包括结核、病毒(柯萨奇、流感等病毒)、细菌(金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等)、原虫(阿米巴)等;
2.非感染心包积液
包括肿瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等)、风湿病(类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等)、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病(如甲减、尿毒症、痛风等)、放射损伤、心肌梗死后积液等。
心包积液会导致浮肿吗?
心包积液会导致浮肿,当发生大量心包积液或者短期内心包积液快速增多时,可以造成对右心室的严重压迫,导致心房压明显升高,使上腔静脉和下腔静脉血液回流受阻,因此会引起体循环的淤血,造成体循环的静脉压明显升高,从而血液从血管里面渗出。
由于重力的影响,水肿最常见于下肢,严重的患者也可以出现全身性的水肿,甚至引起胸水、腹水等症状。
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