胸腔积液是一种常见病,病大体分为两大类良性、恶性。恶性就是胸腔积液中找到肿瘤细胞,我们就叫恶性胸腔积液。没有找到肿瘤细胞的,我们叫良性。从我们的医学角度来说,常常把它分为漏出液和渗出液。根据胸腔积液当中所含的蛋白和酶学成分来进行分类。如果我们的胸腔积液是一个漏出液的话,我们往往是从全身的病因去寻找原因。因为漏出液往往是非炎症性的疾病,可以是心脏不好,比如慢性心功能不全的病人,肝病肾病还有些营养不良的低蛋白血。病人可以出现漏出液引起的胸腔积液,那么渗出液它往往就是一种炎症性的疾病。我们最常见的就是细菌性的,或者结合性的胸腔积液,有的病毒也还有一种结缔组织疾病,比如说红斑狼疮,还有一些其它恶性肿瘤都会引起渗出液。肺栓塞的病人也会引起胸腔积液,它有一部分是渗出液少,部分可以是漏出液胸腔积液。那么还有少见的比如血胸和乳名胸,也属于我们的胸腔积液。血胸是存在血液在里面,它往往是创伤引起来的,也可以是恶性肿瘤。血胸的我们一般是除了内科治疗,可能还需要外科治疗。乳名胸的话,往往是累积到淋巴管受损伤,引起的胸水的性质。外观上看上去像洗米水一样的,还有可以创伤或者淋巴道疾病,比如淋巴瘤引起的一些疾病都可以引起我们整个胸腔积液,所以一定要明确病因。
胸腔积液本身是其它疾病所出现的临床表现之一,由于胸腔积液的存在会出现一系列相应其它的临床表现,一般情况下不提胸腔积液所带来的并发症,但是当胸腔积液量比较多的时候,对病人存在一定的生命危险。当胸腔积液量比较大会压迫通过的整个肺脏,导致纵隔移位。当病人出现运动或者是其它活动的时候,可能会出现纵隔摆动导致猝死等严重的临床不良后果。因此,对于大量的胸腔积液,首先进行胸腔穿刺,缓慢的放出胸腔内的液体来减缓病人的临床症状,另一方面也减少或预防发生猝死等纵隔摆动等一系列的不良临床后果。不同的胸腔积液最终的预后还是取决于病人的根本病因。
胸腔积液的患者要养成良好的饮食习惯,以清淡有营养容易消化为主,保持良好的作息时间,保持积极愉快的心情。在饮食上应尽量吃一些含硒元素丰富的食物,具有消炎作用的食物,具有利尿作用的食物。平时严禁饮酒,酒精会促进胸腔积液内脂肪的生成和蓄积。
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