肺积水从医学上是叫胸腔积液,正常人在肺和胸膜之间有一个腔隙,有极少量的液体,起润滑的作用。当积液量增多的时候,就叫胸腔积液,民间称之为肺积水。
对于肺积水的治疗,要积极地寻找肺积水或者胸腔积液的原因。首先要把肺积水抽出来一部分,然后化验,一般分为两种情况:
1、漏出液:一般都是由于全身的其他疾病导致的,比如心源性心衰、肝源性肝硬化、肾源性尿毒症,这种导致的胸腔积液或者肺积水,这时要治疗这些全身性的疾病,同时肺积水就会得到控制;
2、渗出液:要积极地寻找渗出液的原因,一般都是肺或者胸腔局部的原因,比如肺炎、肺结核、肺部肿瘤,或者胸膜肿瘤等导致的肺积水,这时可以通过一些其他的方法,包括可以做内科胸腔镜来查找病因,进行病因的治疗,同时肺积水就能得到有效的控制。
常见病因
⒈咳嗽
是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。
⒉咳痰
起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
⒊胸痛
胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
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