肺积水又称胸腔积液，是指充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、胸膜炎症、低蛋白血症、药物等多种因素导致胸膜腔内的液体形成过快或吸收过缓，使胸膜腔内的液体增多的一种疾病。患者主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，根据病因不同还可伴有发热、气促、心功能不足等表现。多数患者预后良好，但恶性胸腔积液预后较差。对于少量肺积水，可以出现明显的胸膜性胸痛，在咳嗽或打喷嚏时可以出现患侧胸痛加重的现象，还可以出现不同程度的咳嗽。如果是感染性因素引起的肺积水，还可以伴有畏寒、发热等症状。随着肺积水量的增多，胸膜性胸痛的症状可以逐渐减轻或消失，此时可以出现活动后的胸闷、气喘。大量肺积水可以出现呼吸困难，部分还可因此出现缺氧、呼吸衰竭等现象。有时还可伴有原发疾病的相关症状，例如肺癌可以出现咳嗽、咳血、胸痛。部分还可以出现全身的症状，例如心衰可以出现双下肢浮肿、尿少、乏力等。随病情进展，可能发生细菌感染、胸膜粘连、贫血、严重心衰和肾衰等并发症。最主要有下面这些症状：

　　1、呼吸困难是肺积水患者最常见的症状，多伴有胸痛和咳嗽。

　　2、结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热、干咳、胸痛，随着胸水量的增加胸痛可缓解，但可出现胸闷气促。

　　3、恶性胸腔积液多见于中年以上患者，一般无发热，胸部隐痛，伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。

　　4、炎症性积液为渗出性，常伴有咳嗽、咳痰、胸痛及发热。

　　5、心力衰竭所致胸腔积液为漏出液，有心功能不全的其他表现。

　　6、肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎，亦可为脓胸，多有发热和肝区疼痛。

　　7、大量积液时心悸及呼吸困难更加明显。

　　并发症

　　肺积水经常并发细菌感染、胸膜粘连、贫血、严重心衰和肾衰等疾病。

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