核心提示: (1)门静脉高压(2)低蛋白血症(3)肝淋巴失衡(4)内分泌因素(5)肾因素,患者在接受肝硬化治疗的同时,需要做好肝腹水的预防工作。以上专家已经给出了明确的答案,如何预防肝腹水。
晚期肝硬化患者肝功能下降,肝损伤严重,容易出现严重症状。肝腹水是一种难以控制的疾病。由于肝腹水对我们的危害非常严重,大多数患者和朋友必须做好预防工作。那么,是什么导致肝腹水呢?以下是专家介绍给我们的。
(1)门静脉高压、肝门静脉和下腔静脉,又称门静脉,是进出肝动脉和肝静脉的唯一途径。在正常情况下,动静脉血管床的容量基本相同,输入血流和输入血流量处于平衡状态。肝硬化时,由于肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,肝窦充血,血流大大降低,输入明显大于输出,使门静脉压力升高,随着时间的推移,胃肠道、肠道膜、腹膜等血液回流阻塞,血管渗透性增加,血浆成分泄漏,形成腹水。
(2)低蛋白血症、肝脏合成白蛋白功能下降、蛋白质摄入不足、肠道充血引起的消化吸收障碍。当血浆白低于25-30g/L腹水和肢体水肿经常发生。
(3)肝淋巴液失衡。当肝静脉流出受阻时,血浆从肝窦壁渗入窦旁间隙,导致肝淋巴液生成增加,每天都能到达7-11L(正常为1-3L),大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力,淋巴液从肝包膜表面和肝门淋巴管溢出到腹腔,蛋白质含量高,产生速度快,不易吸收。
(4)内分泌因素增加了抗利尿激素,增加了水的重吸收。第三个因素降低了激素的活力,减少了尿钠的排泄,增加了腹水。继发性醛固酮增加,增加了水钠的重吸收。前列腺素(PGE,PGE2)心钠活性降低,导致肾血流量、钠排出和排尿减少。
(5)肾因素,肝硬化时肾血动力学变化明显,有效血容量降低,腹压增加,肾血管收缩降低肾血流量和肾小球过滤率,水钠潴留,尿或无尿。严厉的惩罚可以形成所谓的功能性肾衰竭。
肝腹水反复发作会给患者带来致命威胁。因此,患者在接受肝硬化治疗的同时,需要做好肝腹水的预防工作。上述专家对肝腹水的出现给出了明确的答案。我们应该知道如何预防肝腹水。
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