肝腹水通常是由于患有病毒性肝炎或者是肝硬化等疾病所引起的,也有可能是由于患有肝脏肿瘤或者是门静脉血栓形成的原因,可能会导致腹部出现疼痛,需要到医院做一下影像学检查,或者是肝穿刺检查进行诊断。首先要针对原发病因进行治疗。
肝腹水疾病的危害 一、由于血液浓缩,血流缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC形成。二、由于血浆蛋白,特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。 三、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。这是肝腹水的危害之一。 四、由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低, 可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧,同时回心血量减少,心排血量降低,可使血压下降。 五、由于腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺活放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。
肝腹水患者可以通过呋塞米、螺内酯等利尿药来减少腹水也可以通过静脉输注白蛋白来减少腹水。如果腹水很多,引起患者腹胀的症状明显,也可以通过穿刺引流术,将腹水排出体外。从而缓解患者的临床症状。肝脏引起的腹水一般是由于肝硬化或者肝癌等因素造成的,应当进一步检查明确原因,针对病因采取相对治疗。比如肝硬化引起肝功能不好导致的肝脏,腹水可以通过。保肝药物来改善肝功能。如果有条件,还可以做肝移植手术来彻底治愈肝硬化,如果是肝癌引起,也应针对病因采取积极治疗。
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